Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники

 
Главная страница Запрос в клиникуКарта сайтаКонтактыСотрудничество
 
Артриты и артрозы суставов   
Патогенез деформирующего артроза

Патогенез деформирующего артроза

Патогенез деформирующего артроза достаточно сложен. Деструктивно-дистрофические изменения, характеризующие данную патологию, - процесс многофакторный, зачастую развивающийся исподволь и имеющий малозаметные клинические проявления. Яркая симптоматика, как правило, свидетельствует уже о том, суставы серьёзно поражены.

Пусковым механизмом может стать любой агент, оказывающий повреждающее действие на гиалиновый хрящ. Зачастую это травма либо хроническая микротравматизация сустава и нарушение конгруэнтности его соприкасающихся поверхностей, являющиеся проявлением дисплазии, системных поражений соединительной ткани и т.п.

Толчком к возникновению остеоартроза служат также неблагоприятные условия быта и труда пациента, дисфункция симпатической нервной системы, патология нейрогуморального звена, генетические, иммунные, эндокринные, ферментативные и сосудистые факторы.

В целом же, нарушение регионарного кровообращения, капиллярный стаз и, развивающаяся вследствие этого, гипоксия играют немаловажную роль в патогенезе деформирующего артроза, так как способствуют изменению аэробных и анаэробных окислительных реакций.

В результате в гиалиновом хряще количество белково-полисахаридных комплексов, а в частности протеогликанов, уменьшается. Наблюдается ухудшение функционального состояния хондроцитов и снижение гидрофильности хрящевой ткани, из-за чего она теряет свою нормальную эластичность, становится сухой, шероховатой, а иногда в ней возникают трещины. Всё это ведёт к существенному увеличению нагрузки на субхондральный отдел. Как следствие, происходит патологический перелом костных балок и нарушается целостность кости.

Страдающая от возросшей нагрузки и происходящих повреждений плохо защищённая субхондральная пластинка реагирует усиленной продукцией костного вещества, что проявляется остеосклерозом. За счёт спровоцированного аномального роста ткани по периферии, в местах наименьшего давления, формируются характерные для остеоартроза краевые костные разрастания, именуемые остеофитами. Они как бы дополнительно увеличивают площадь суставной впадины, тем самым уменьшая нагрузку на неё, но одновременно вызывают и крайне нежелательное механическое раздражение синовиальной оболочки и, в итоге, приводят к появлению различных видов ограничения движений в поражённом суставе.

В плане своеобразной приспособительной реакции с целью стабилизации патологически изменённого сустава внутри него происходит компенсаторное разрастание жировой ткани и формирование соединительнотканных тяжей. Постепенно осуществляется фиброзное замещение суставной капсулы.

Параллельно в избыточном количестве продуцируется синовиальная жидкость, химический состав которой отличается от нормального, и развивается реактивный синовиит. Затем к нему присоединяется разрушение подлежащей кости, сопровождающееся уплощением и деформацией эпифизов.

Необходимо отметить, что при вторичном артрозе развитие дегенеративно-дистрофических изменений всегда идёт через воспаление: артрит и синовиит, и протекает намного быстрее, чем при первичном процессе, - всего за 4-5 месяцев.

(495) 50-253-50 - информация по артритам и артрозам суставов

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Артродез тазобедренного сустава
Стадии гонартроза
Стадии коксартроза
Причины коксартроза
Причины гонартроза
Патогенез деформирующего артроза
Тактика лечения деформирующего коксартроза в зависимости от стадии заболевания
Коксартроз на фоне дисплазии тазобедренного сустава
Артропластика тазобедренного сустава
Артропластика коленного сустава
Артроскопическая хирургия в лечении заболеваний коленного сустава
Артроскопия при заболеваниях и повреждениях тазобедренного сустава
Посттравматический гонартроз
Ранний артроз тазобедренного сустава на фоне синдрома бедренно-вертлужного соударения
Артроз локтевого сустава
Артроз плечевого сустава
Артроз голеностопного cустава
Околосуставная остеотомия при остеоартрозе
Оперативное лечение гонартроза
Деформирующий артроз на фоне болезни Эрлахера-Блаунта
Эндопротезирование тазобедренного сустава при деформирующем артрозе
Эндопротезирование при артрозах и артритах коленного сустава
Разновидности артритов тазобедренного сустава
Диагностика артроза коленного сустава
Хирургическое лечение ревматоидного артрита
Посттравматический коксартроз
Поражение коленного сустава при болезни Бехтерева
Поражение тазобедренного сустава при болезни Бехтерева
Поражение тазобедренного сустава при ревматоидном артрите
Артрит коленного сустава
Виды хирургического лечения заболеваний крупных суставов
Обследование пациента при деформирующем артрозе тазобедренного сустава
Реваскуляризирующая остеотомия при коксартрозе
Эндопротезирование крупных суставов верхней конечности при артрозе
Ортокин-терапия суставов в Израиле
Эндопротезирование тазобедренного сустава в Чехии
Хирургия суставов во Франкфурте
Замена коленного сустава в Германии

Эндопротезирование тазобедренного сустава при деформирующем артрозе

На второй-третьей стадии коксартроза , когда тазобедренный сустав уже значительно изношен, особенно при двустороннем поражении, показано эндопротезирование тазобедренного сустава, то есть. замена разрушенного сустава либо отдельных его компонентов искусственными.

Подробнее »

Эндопротезирование при артрозах и артритах коленного сустава

На сегодняшний день одним из самых эффективных и прогрессивных способов хирургического лечения поздних стадий артрозов и артритов коленного сустава различной этиологии является эндопротезирование. Этот метод достаточно быстро развивается и находит всё большее и большее применение в современной ортопедической практике.

Подробнее »



ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

× ФИО пациента:
× Контактный номер телефона:
× E-mail:
Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:
Краткое описание медицинской проблемы:
Символом (×) отмечены поля, обязательные для заполнения.
Контактная информация
Наш E-mail:
clinic@arthritis.su
Наш телефон:
+7 (495) 50-253-50
© 2012-2018 All Rights Reserved

Сообщить другу